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Abstract: . . . diabetogénicos Hipoglicemiantes? Diabetes y Embarazo Diabetes Gestacional Diabetes Pregestacional Diabetes Pregestacional Definición: Corresponde a todas aquellas pacientes diabéticas conocidas que se embarazan Diabetes Pregestacional El enfoque metabólico esta dirigido a: Mantener la euglicemia Evitar las complicaciones a largo plazo El enfoque obstétrico esta dirigido a: Planificar embarazos Prevenir y manejar las complicaciones maternas y fetales Planificación de Embarazos Lo logran menos de un 30 % de las pacientes. . . . . . . 50 ml/min o Proteinuria > a 2 gr/día Manejo de complicaciones crónicas Neuropatía: -Existe poca información respecto a su comportamiento en el embarazo. - No existe tratamiento especifico Cardiopatía: - Se asocia a alta mortalidad materna ( 50%) - Se desaconseja el embarazo Manejo Obstétrico Planificar Embarazos Suplementar con Ac. Fólico periconcepcional Evaluación morfológica fetal: Ultrasonido de alta resolución, Ecocardiografía fetal, RNM?, Ultrasonido Tridimensional??. Evaluación periodica del bienestar fetal en tercer trimestre. Planificar Interrupción Verificar madurez pulmonar fetal Acordar manejo metabólico con especialista Evaluar vía de parto Atención a cambios metabólicos durante el puerperio. . . . --2414,2,604,2498,12071
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